据专家介绍,兔唇修复是由多个学科的专家共同协作,制定出适合每个不同患者的治疗计划及具体实施时间表,这就是兔唇修复的综合序列治疗。
一般来说,兔唇修复分为5个阶段:
1.兔唇修复前处置:唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击,这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记,以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题,指导正确的喂养方法,告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。
2.唇裂修复一般单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行,而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。
3.腭裂修复大多选择在患儿12~18个月时进行。
4.手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好,但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗。
5.颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术。
兔唇修复贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,只有这样,才能获得较理想的治疗效果。
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