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上眼睑下垂的矫正有什么办法?

发布日期:2019-07-31 来源:花想容 收藏 226 分享
 上睑下垂在临床上多见的一大类是婴幼儿先天性上睑下垂,国内文献报道发病率为0.56%,居先天性眼病发病率的第2位,国外有报道发病率为0.12%,目前认为是一种常染色体显性或隐性遗传疾病,多为常染色体显性遗传。



  患儿由于上眼睑遮盖部分或全部瞳孔,患眼视野受限,患儿往往养成视物时仰头、蹙额、扬眉等习惯,可影响颈部肌肉和颈椎的正常发育,长期视力受损可以引起废用性弱视、近视、散光等,给患儿的身体和心理发育造了严重影响,危害较大,需要及早治疗。

  上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重,睁不开的状态,留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富,所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚,这类患者可借着上眼皮手术,切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。

  术式的分类:

  治上睑下垂的方式常用的方法有:上睑提肌缩短、额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。

  手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应优选上睑提肌缩短术,该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力,此种手术符合正常解剖要求,效果较好;如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法,这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额肌带行上睑提肌功能;上睑下垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护,以防损伤角膜或发生暴露性角膜炎等并发症。

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