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看完不纠结!分析一下颧骨内推两种术式——半折断不固定和全折断固定

发布日期:2021-06-04 来源:花想容 收藏 88 分享

  提到颧骨内推,很多人前列反应就是后期皮肤松弛下垂、脸垮,那下垂的过程究竟是怎样的?有办法可以避免吗?今天我们就来分析一下目前颧骨内推两种主流术式——半折断不固定和全折断固定。下面小编来给大家介绍下这两种术式的优缺点。

  半折断不固定的术式,是在颧骨和颧弓衔接的地方做一个竖切,再人为往里按压进去,不需要剥离颧骨表面软组织及颧弓韧带,避免了软组织附着不良导致后期下垂的风险;损伤比较小,不需要用钛钉固定,恢复也很快,但半折断的缺点也十分明显。

  ①内推距离不细化

  每个人的骨质条件不同,仅靠医生经验进行手术,按压的力度不能进行数字化,力度过小,效果不明显;力度过大则易导致脆弱的颧弓处骨折。

  ②改善程度有限

  并且由于颧弓处没有截断,只能降低颧骨的高度,而对于正脸宽度的改善十分有限,在术后效果方面难以令人满意。

  ③术后养护不佳容易导致下垂

  同时半折断不会进行固定,是通过后期骨痂自动愈合固定的,所以在术后养护方面要求更高,在愈合期间要长期吃流食,避免因咬肌过多运动,拉扯颧骨造成骨不连,导致颧骨连带软组织一起下垂。

  ④颧骨颧弓受力不均

  颧骨处强行折断向内推,但颧弓尾端没有相应改变,颧弓两端受力不均匀,后期可能骨变形影响脸型

  综上,半折断不固定的方式更适合颧弓不横突、内推距离要求不高、恢复能力较强的年轻人。

  那么全折断固定的方式的优缺点呢?

  全折断需要再口内和耳旁发际线处同时做切口,去除颧骨多余的骨头,折断颧弓尾端并向上、向内移动后固定,术后耳旁会有一道1-2cm的痕迹,恢复后一般看不出来。

  全折断的主要缺点在于:

  ①结构复杂,对医生要求高。

  颧骨处解剖层次精细,神经血管密集,医生技艺不精可能导致剥离面积过大或造成神经损伤;缝合时也必须将不同层次的软组织逐层减张缝合,保障术后皮肤平整自然。全折断对医生经验、技术要求高。

  ②需要剥离组织,恢复时间长

  相比于半折断不剥离软组织,全折断需要用钛钉固定,恢复时间也更长。如果年龄较大则建议配合术中提升避免下垂风险。

  但由于可以对颧弓颧骨同时处理,全折断也有独特的优点:

  ①术前可预估截骨量、模拟截骨效果

  术前配合3d全景ct进行设计,术前即可预估截骨量、模拟术后效果,顾客可与医生沟通想要的风格来设计截骨方案。

  ②术中可进行面部年轻化

  术中可以同步进行韧带筋膜提升,颧弓向上向内后固定,带动面部软组织向上,面部整体更紧致年轻。

  ③内推效果更好

  颧骨去骨向下降低,颧弓向内缩窄,实现颧骨整体内移,术后改善更明显

  ④固定稳、不变形

  采用钛钉固定,截骨处骨骼两端紧密相连,恢复期的肌肉移动也不影响正常骨愈合,钛钉是安全无害的医用材质,不与人体起反应,后期可取可不取

  全折断适用范围广、改善大且效果稳固,但对于技术的要求更高,如果决定做全折断术式,一定要多做功课多看案例ct图,谨慎选择手术医生。

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